Инфекционный бурсит: причины появления и методики лечения

Достаточно часто при чрезмерной физической нагрузке возникают микротравмы суставов, что приводит к развитию воспалительных процессов в околосуставных слизистых сумках.

При отсутствии своевременного лечения присоединяется инфекция, в результате возникает скопление патологической жидкости с примесями гнойного экссудата в полости околосуставной сумки.

Чаще заболевание встречается в молодом и среднем возрасте, а также у профессиональных спортсменов и людей, подвергающихся постоянному физическому труду с высокой нагрузкой опорно-двигательного аппарата.

Без проведения терапии со временем патологический процесс проникает в близлежащие ткани и структуры, значительно ухудшая состояние пациента и утяжеляя лечение.

Инфекционный бурсит: причины появления и методика лечения – все, что необходимо знать для успешной борьбы с заболеванием и восстановления двигательной активности сустава.

Инфекция, проникая в организм провоцирует появление отека и болезненности. Инфекционный бурсит опасен своими осложнениями, без терапии существует риск развития сепсиса или гнойного артрита.

Причины развития воспаления

Причин, приводящих к инфекционному процессу в околосуставной сумке множество.

Наиболее часто воспаление развивается при проникновении стафилококков, реже – стрептококков, микобактерий и микоплазмы.

Инфекционный бурсит поражает с одинаковой частотой мелкие и крупные суставы, наиболее часто страдают коленные, локтевые, плечевые суставы, а также в области соединения ахиллова сухожилия и пяточной кости.

Острая форма заболевания возникает вследствие незначительного ушиба, сопровождающегося повреждением целостности кожного покрова, либо в результате проникновения инфекции из имеющегося в организме гнойного воспаления – фурункул, пролежни, гнойно-некротический процесс в костном мозге или костях.

Развитие бурсита суставов
Развитие бурсита суставов

По кровяному руслу либо лимфатическим путям бактерии распространяются по организму, проникая в околосуставную сумку и вызывая в ней воспаление.

Если микробы проникают в бурсу прямым путем, через поврежденную кожу (чаще при ссадинах и мелких порезах, к примеру, при падениях с велосипеда) чаще возбудителем заболевания становится золотистый стафилококк.

В некоторых случаях причинами инфекционного бурсита выступают такие заболевания, как подагра, ревматоидный артрит и склеродермия, которые приводят к отложению солей в околосуставной синовиальной сумке.

Кроме причин различают факторы риска, которые повышают вероятность проникновения инфекции при благоприятных условиях:

  • снижение защитных свойств организма;
  • наличие алкогольной зависимости;
  • сахарный диабет;
  • прием стероидных гормональных препаратов;
  • патологические процессы почек.

Симптомы инфекционного бурсита

Инфекционный бурсит возникает остро либо постепенно, приобретая хроническое течение.

В остром периоде заболевания клиническая картина проявляется резко, развиваются выраженных признаки патологии:

  1. припухлость округлой формы в пораженной области, болезненная на ощупь;
  2. зуд и дискомфорт;
  3. интенсивные болезненные ощущения вовремя двигательной активности, а со временем и в состоянии покоя; в данном случая снижаются боли в определенных положениях тела;
  4. кожные участки гиперемированы и горячие при пальпации;
  5. выраженный отек мягких тканей;
  6. в зависимости от тяжести течения в некоторых случаях возможно повышение температурного режима тела, а также появление слабости, вялости и ухудшение общего состояния;
  7. возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.

Как правило, после проведения адекватной терапии острый процесс заканчивается выздоровлением, но в некоторых случаях приобретает хроническое течение.

В данном случае симптомы мало выражены и проявляются в виде отека, незначительной гиперемии, появлении дискомфортных ощущений вовремя движений.

Очень важно своевременно обратить внимание на возникающие признаки патологического процесса и обратиться к врачу-ревматологу либо хирургу.

Диагностирование заболевания

Диагностика острого инфекционного бурсита не составляет труда в результате развития ярко выраженной клиники.

Как правило на основании присутствующего симптоматического комплекса и сбора анамнестических данных производится постановка диагноза.

Диагностика инфекционного бурсита
Диагностика инфекционного бурсита

Проводится пункция с целью исследования патологической жидкости, выявления возбудителя заболевания.

Дополнительными методами обследования являются рентгенологическое исследования и магнитно-резонансная томография. Дифференциальная диагностика назначается для исключения артрита.

Лечение проблемного воспаления суставов

Лечение острого инфекционного бурсита локтевого, плечевого или других суставов производится в стационарном отделении.

Первоначально проводится иммобилизация пораженного сустава с помощью лангеты либо эластичного бинта, прикладывают холод.

Основное лечение заключается в применении антибактериальных медикаментозных средств, а также препаратов местного воздействия, обладающих противовоспалительным и противоотечным эффектом. При необходимости проводится пункция для выкачивания гнойного экссудата.

Хроническое заболевание требует проведения длительного лечения, в некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Компресс для лечения инфекционного бурсита
Компресс для лечения инфекционного бурсита

После купирования острого периода назначаются восстанавливающие процедуры в виде физиотерапии.

Наиболее эффективными являются ударно-волновая терапия и лекарственный электрофорез. Такие процедуры позволяют снизить воспаление, отечность и ускорить регенерацию поврежденных тканей.

При наличии сопутствующих заболеваний суставов, почек и прочих внутренних органов проводится соответственное лечение.

Лекарства

Медикаментозная терапия является обязательным условием для наступления выздоровления и исключения развития опасных осложнений при инфекционном бурсите.

Используются следующие лекарственные препараты:

  1. Антибиотики – уничтожают болезнетворные бактерии: Цефтриаксон, Аугментин, Эритромицин, Кларитромицин.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства — оказывают обезболивающее действие, снижают воспалительные процессы: Диклофенак, Вольтарен, Мовалис.
  3. Кортикостероидные средства – обладают выраженным терапевтическим эффектом, используются для устранения интенсивных болей, снятия воспаления и отека: Преднизолон, Метипред.
  4. Анальгетики – оказывает болеутоляющее действие: Парацетамол, Ацетаминофен.

Операция

Оперативное лечение требуется в случаях хронического течения, а также при больших размерах припухлости, что говорит о значительном скоплении патологического экссудата.

Удаляется гнойное содержимое с помощью пункции, после чего полость промывают антибактериальным препаратом.

Эритромицин для лечения инфекционного бурсита
Эритромицин для лечения инфекционного бурсита

В некоторых случаях для полного очищение околосуставной сумки проводится дренаж.

При неэффективности данного лечения проводится полное иссечение околосуставной капсулы и окружающих пораженных мягких тканей. После проводится антибиотикотерапия и назначаются физиотерапевтические процедуры.

Заключение

Инфекционный бурсит плечевого, локтевого, коленного и прочих суставов – достаточно серьезное заболевание, которое может привести к обездвиживанию пораженной конечности. Лечение бурсита – это длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Для предотвращения заболевания рекомендуется придерживаться некоторых правил: своевременно обрабатывать раневые поверхности и обращаться в медицинское учреждение при наличии патологий суставов, исключить тяжелые физические нагрузки, придерживаться здорового образа жизни, правильного питания, заниматься спортом.

Ссылка на основную публикацию