Пункция при бурсите: как проводится медицинская процедура?

Болезни суставов в современное время болезнь очень распространенная. Это касается бурситов.

Считается, что бурсит – это профессиональное заболевание, а именно ему подвержены спортсмены, студенты, те, у кого физическая нагрузка не распределяется на весь опорный аппарат, а направлена на один и тот же сустав.

Бурсит – это воспаление околосуставной сумки, в которой скапливается жидкость и, как следствие, под действием распространения микроорганизмов гной.

Бурсит часто бывает последствием подагры и артритов, но в любом случае вызывает значительный дискомфорт, боль, чем ухудшает качество жизни пациента.

Чтобы определить стадию бурсита, врачи назначают различные анализы и выполняют различные манипуляции.

Одной из таких является забор пункции. Что это такое и как проводится, попытаемся раскрыть подробнее.

Симптоматика бурситов

Бурсит сустава может возникнуть в различных местах.

Наиболее часто это заболевание появляется в суставах, которые подвергаются ушибам, травмам.

Различают бурсит суставов:

Все виды недуга характеризуются общими признаками, которые зависят от формы протекания.

Техника проведения пункции при бурсите плечевого сустава
Техника проведения пункции при бурсите плечевого сустава

Так различают острую, подострую и хроническую форму.

Из симптомов общими для всех форм являются:

  1. В любом месте присутствия бурсита наблюдается припухлость и отечность покровных кожных тканей. Такое явление образуется в результате распухания синовиальной сумки сустава, застоя крови в сосудах из-за воспаления.
  2. Эпидермис вокруг воспаленного сустава может иметь красный цвет и повышенную температуру вследствие нарушения циркуляции крови.
  3. Болевые ощущения при движении суставом. Это происходит в результате раздражения нервных окончаний в месте воспаления. Особенно они сильны при ощупывании болезненного места или выполнении какой-либо работы, в которой задействован больной сустав.
  4. Неполноценность работы пациента, то есть при сильной боли человек не может двигать рукой или ногой.
  5. Общее недомогание, быстрая утомляемость, в некоторых случаях повышение температуры тела.

Если признаки не сильно выражены, или протекают приступообразно, то врач диагностирует хроническое течение бурсита.

В зависимости от того в каком суставе появляется воспаление выделяют свои симптомы. Так, например, если имеется бурсит плечевого сустава, то к общим признакам добавляется покалывание и онемение в области плеча.

Больному тяжело выполнять движения руками. Если бурсит вызван инфекцией, то может добавится рвота и тошнота.

При бурсите локтевого сустава появляется сильно выпираемая часть на локте. Такое происходит в результате скопления большого количества жидкости. То же самое наблюдается на колене.

С подобными признаками заболеваний суставов необходимо обратиться к врачу травматологу-ортопеду. Если диагностирован гнойный бурсит, то лечением займется хирург.

Когда необходима пункция

Чтобы поставить диагноз бурсит сустава врач назначает ряд исследований, которыми могут быть:

  • Рентген – необходим для исключения других костных патологий.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Ангиография.

Для определения причины возникновения болезни делается забор внутренней жидкости, которая затем исследуется на наличие инфекции. Такая процедура называется взятие пункции.

Пункция при бурсите коленного сустава
Пункция при бурсите коленного сустава

В результате выявления вредоносного агента в жидкости синовиальной сумки сустава, далее изучают его реакцию на антибиотики. Таким способом происходит подбор лекарственных средств для эффективного лечения бурсита.

Важно! Подобная медицинская манипуляция может чаще всего назначается при гнойном течении заболевания коленного и локтевого суставов.

При данном недуге пункция может быть не только забором патологической жидкости для анализа, но и введением антибактериальных препаратов.

Техника выполнения пункции

Пункцию осуществляют с помощью шприца с иглой. Для плечевого и тазобедренного бурсита берется более длинная игла.

Мы уже отмечали, что прокол иглой выполняется либо с целью изучения заборного материала, либо для лечения.

Данную процедуру выполняет ортопед или хирург, который отлично ориентируется в строении скелета, мышечной массы и расположении нервных окончаний.

При этом повреждение сторонних органов, сосудов минимален.

Все уколы делаются весьма аккуратно. Врач определяет безопасную точку и только после обработки кожи антисептическим средством вводит иглу.

Проведение пункции при бурсите плечевого сустава
Проведение пункции при бурсите плечевого сустава

В первую очередь вводится местное анестезирующее вещество. Такой прием уменьшит сильные болевые ощущения. Для анестезии берется тонкая игла и прокол осуществляется только в мышечную массу.

После действия обезболивающего средства прокол сустава производится более толстой иголкой, которая позволит пропустить даже загустевшую жидкость, например, в виде гноя. Последний этап – это накладывание повязки на место прокола.

Порядок выполнения пункции для различных суставов не имеет особых различий. Единственное отличие – прокол тазобедренного сустава осуществляется под аппаратом УЗИ.

Последствия и возможные осложнения

Взятие суставной жидкости осуществляется амбулаторно или в стационаре. В любом случае, выполняется манипуляция по заранее разработанной и отлично отлаженной схеме.

При этом негативные последствия исключаются. Но в ряде случаев могут возникнуть некоторые осложнения.

Они выражаются:

  1. В результате прокола точность попадания в «назначенное место» не всегда 100%-ная. Поэтому врач может задеть иглой хрящевую или костную ткань в суставе. Последствия этого выражаются в длительности болевого синдрома после прохождения процедуры пункции.
  2. Редкие случаи кровоизлияния в околосуставную сумку, которые могут появляться в результате повреждения иглой кровеносных сосудов.
  3. В результате халатности врача, проведения процедуры некачественными иглами в полость сустава может попасть инфекция и, как итог, происходи воспаление.

Но стоит помнить, что пункция суставной жидкости показана не всем. В любом случае врач будет учитывать состояние здоровья пациента. Нельзя проводить прокол при очаговых поражениях кожи (ожог, открытая рана и т. д.), при деформировании сустава, при слабой свертываемости крови.

Заключение

Пункция – это медицинская процедура, которая позволяет определить форму заболевания сустава, в нашем случае бурсита, а именно наличие инфекции в синовиальной сумке.

Она проводится с помощью шприца и иглы хирургом или ортопедом.

При правильном проведении всех действий осложнения минимальны, но стоит учитывать противопоказания, которые все же имеются.

Проводить данную процедуру в домашних условиях, даже в лечебных целях, нецелесообразно.

Видео: Лечение бурсита локтевого отростка

Ссылка на основную публикацию