Подакромиальный бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение

Руки – основной рабочий орган человека. Они могут совершать очень сложные движения в трех измерениях.

От здоровья плеча зависит трудоспособность человека и исполнение многих важных функций.

Подакромиальный бурсит – это воспаление нижней или верхней части околосуставной сумки (бурсы), расположенной вокруг плечевого сустава.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Околосуставная сумка плеча относительно слаба и легко травмируется. Подакромиальный бурсит плечевого сустава чаще всего развивается из-за падений, ушибов или длительного физического воздействия в месте сочленения костей.

Появление подакромиального бурсита плечевого сустава в следствии работы с подъемом тяжести
Появление подакромиального бурсита плечевого сустава в следствии работы с подъемом тяжести

Основные причины подакроминального бурсита:

  1. механическое повреждение мягких тканей в плечевой зоне;
  2. профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей;
  3. спортивные нагрузки;
  4. попадание инфекции в суставную сумку;
  5. артриты, артрозы и другие болезни опорно-двигательного аппарата;
  6. нарушение обменных процессов, скопление солей;
  7. генетическая предрасположенность;
  8. аллергия;
  9. ослабленный иммунитет.

Воспаление бурсы характерно для спортсменов, занимающихся контактными видами спорта – гимнастикой, теннисом, волейболом, а также людей, занятых на тяжелых видах работ. Часто болезнь развивается у пожилых граждан.

Ослабленный мышечный тонус плохо защищает сустав, в околосуставной сумке накапливаются соли. Вследствие этих причин оболочка бурсы больше подвержена травмированию.

Симптомы подакромиального бурсита

Ноющая боль, появляющаяся при движении руками, – первый признак недуга. В острый период болевые ощущения иногда невозможно терпеть. При переходе в хроническую стадию симптомы немного стихают.

Боль в плечевом суставе при подакромиальном бурсите
Боль в плечевом суставе при подакромиальном бурсите

Другие признаки заболевания:

  • На фото людей, которым поставлен диагноз «подакромиальный бурсит плечевого сустава», можно заметить проявление деформации верхней части туловища.
  • Клетки поврежденной бурсы выделяют избыточное количество жидкости. В месте воспаления появляется отек мягких тканей.
  • Снижается двигательная активность сустава.
  • Понижена чувствительность, возможно онемение плеча или кисти.
  • При движениях боль усиливается.
  • Возможно повышение температуры тела в воспаленном очаге или общей.
  • Недомогание, слабость.

Лучше всего лечить подакромиальный бурсит при проявлении первых симптомов. Затягивание визита к врачу чревато увеличением срока терапии, использованием хирургических методов, переходом недуга в хроническую форму и рецидивом. При отсутствии лечения возможно онемение и полная потеря подвижности плечевого пояса.

Диагностика и лечение патологии

По симптоматике подакромиальный бурсит схож с болезнями суставов – артритом, артрозом и др.

Это связано с тем, что при расширении синовиальная сумка начинает давить на внутрисуставную капсулу. Поставить диагноз может только специалист.

Основные методы диагностики:

  1. осмотр больного, сбор анамнеза;
  2. пальпация воспаленного очага;
  3. проверка реакции на движения рукой;
  4. рентген, томография для точного выявления очага воспаления и исключения других болезней;
  5. пункция жидкости из околосуставной сумки для определения вида заболевания и реакции на антибиотики.

Лечение подакромиального бурсита плечевого сустава проводят индивидуально. Целями терапии являются прекращение воспаления, снятие боли, устранение отечности, возвращение подвижности сустава.

МРТ плечевого сустава для диагностирования бурсита
МРТ плечевого сустава для диагностирования бурсита

В основном используются консервативные методы лечения. Хирургическое вмешательство требуется очень редко – в запущенных случаях или, если обычные способы терапии не приносят эффекта.

Наиболее предпочтительно лечение подакромиального бурсита без антибиотиков и операций. На первом этапе необходимо обеспечить покой плечевого сустава. С этой целью используются фиксирующие повязки.

Возможно наложение гипса. Сразу назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты.

Медикаменты

На начальном этапе лечения острую боль снимают при помощи аспирина и других обезболивающих средств. Иногда в суставную сумку вводят новокаин.

Противовоспалительные нестероидные лекарства – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. При отсутствии фиксирующей повязки для местного снятия воспаления рекомендуются мази и крема:

  • Кетонал;
  • Вольтарен;
  • Фастум-гель;
  • Коллаген Ультра;
  • гель Дип Релиф и др.

А также медицинские средства разогревающего действия:

  1. Финалгон;
  2. Мелливенон;
  3. Перцовые пластыри.

Для быстрого рассасывания экссудата используют мазь Вишневского.

Медицинские препараты в помощь при подакромиальном бурсите плечевого сустава
Медицинские препараты в помощь при подакромиальном бурсите плечевого сустава

При инфекционном заражении подакромиального бурсита плечевого сустава применяют антибиотики — Амоксиклав, Доксициклин, Азитромицин.

Они принимаются перорально либо в виде растворов вносятся в полость бурсы. Предварительно из околосуставной сумки удаляют слизь.

Возможно введение в околосуставную сумку стероидных препаратов – Гидрокортизона, Кеналога. Они снимают воспаление и оказывают обезболивающий эффект.

Народные методы

Народные способы лечения успешно зарекомендовали себя в терапии подакромиального бурсита.

Самые популярные – ванны и компрессы с растениями, обладающими противовоспалительным действием. Известно множество рецептов приготовления лечебных средств с растительными компонентами.

Компресс из капусты

Это самый простой и доступный способ лечения подакромиального бурсита. Отжать капустный лист, чтобы он пустил сок. Приложить лист в качестве компресса к суставу. Длительность процедуры – около 4 часов.

Компресс из корня лопуха

2 столовые ложки мелко порезанного корня варят 5 минут в 1 литре воды. 15 минут настаивают и смачивают кусочек тряпочки в сваренном растворе.

Прикладывают компресс к больному месту и обматывают теплой повязкой. Носят 2 часа. Такой компресс можно делать 1 раз в 3 недели.

Ванна из сосновых шишек и хвои

500 г шишек и хвои залить водой. Кипятить 30 минут до получения темно-коричневого отвара.

Хвойная ванная для лечения бурсита плечевого сустава
Хвойная ванная для лечения бурсита плечевого сустава

Вылить отвар в ванну с теплой водой (37⁰С). Принимать 20 минут.

Операция

Для хирургического лечения подакромиального бурсита плечевого сустава проводят несколько типов операций, в зависимости от вида бурсита:

  • Гной из сумки выкачивают при помощи пункций.
  • Возможно вскрытие бурсы для ее облитерации (заращения). Полость бурсы при этом обрабатывают обеззараживающими средствами.
  • В критических случаях бурсу удаляют без вскрытия.

Хирургическое вмешательство увеличивает период терапии. Если при консервативном лечении добиться положительных результатов можно за две недели, после операции реабилитация больного продолжается до 2 месяцев.

Восстановительные мероприятия

После снятия болевых ощущений можно переходить к восстановлению двигательных функций сустава.

Больному рекомендуются такие процедуры, как массаж, согревающие компрессы, акупунктура, физиотерапия.

Хорошо помогает массаж. Он улучшает кровообращение и трофику тканей. Не используется сразу после травм, в период обострения и при инфекционном воспалении.

Иглорефлексотерапия снимает боль и воспалительный процесс. Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию экссудата.

УВЧ для реабилитации после подакромиального бурсита плечевого сустава
УВЧ для реабилитации после подакромиального бурсита плечевого сустава

Из физпроцедур при терапии подакромиального бурсита плечевого сустава применяются:

  1. Ударно-волновая терапия. Улучшает обмен веществ и циркуляцию крови. Устраняет боль, отек. Улучшает подвижность суставов.
  2. Электрофорез с кальцием. Активизирует фармакологические функции медицинских средств. Нормализует обменные процессы. Снимает боль и воспаление. Убирает излишек жидкости.
  3. Лазерная терапия. Снижает отечность. Улучшает обмен веществ. Активизирует работу клеток.
  4. УВЧ. Способствует снятию боли и отека. Ускоряет кровообращение. Меняет состав клеток на молекулярном уровне.

Закрепляется эффект лечебной гимнастикой. Физкультурные упражнения укрепляют мышцы и связки, восстанавливают двигательную активность до рабочего состояния, повышают выносливость.

Заключение

Добиться быстрого положительного результата при лечении подакромиального бурсита плечевого сустава позволяет комплексный подход.

В терапии используют разные методы: медикаментозные, народные, аппаратные, физиопроцедуры, хирургию.

Но не стоит откладывать поход к врачу.  Подобрать действенный способ лечения может только квалифицированный специалист.

Видео: Что нужно знать о бурсите плечевого сустава

Ссылка на основную публикацию